我对许多大医院停用部分医疗耗材的看法

转载 白衣山猫   2017-12-22 
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某三甲医院一则关于停用部分医疗耗材的公告引起了医疗圈热议!如何看待医院被要求停用部分耗材的事件?

新闻截图新闻截图

对这个问题的看法,就是很无奈。前几天我就提醒过大家:

奉劝各位,平时要饮食有节,劳逸结合,锻炼身体,最好不要生病。真的要生病,应该选择在年初生病,不要选在年底生病。再不济,也要在月初生病,不要在月底生病。这是来自全国各地的医生们的忠告。原因不多说。

上面的原因是:医保没钱了,要控费。

医院被停用部分耗材,最直接的原因就是医保费用不够了。

我曾经被夹过台湾和大陆的医疗费用,医生的收入,以前医保支付的比例和费用总额。(台湾叫健保支付,)

同样一个腹腔镜胆囊切除手术,台湾的健保给付相当于人民币¥15,000 。这个价格跟我们大陆大部分大医院的收费水平差不多。大陆主刀医生做一个腹腔镜胆囊切除手术,多的地方,能够拿到一两百块钱,少的可能不到30块钱。

可是你知道吗,台湾公立大医院的医生在底薪有130,000台币的情况下,同样做这样一个手术,同样的收费(病人和医保并没有多付钱),主刀医生能够提成相当于人民币¥1500到¥2000的费用作为奖金。如果在没有底薪的私立医院,医生提成还要多得多。

为什么同样的住院收费总额,同样的医保支付总额,大陆医生的提成不到台湾医生的1/10。大陆的病人和医保支付同样的钱,钱去那里了?

除了大陆公立医院吃闲饭人员冗多外,最关键是腹腔镜胆囊切除手术费用的组成部分不一样。

在台湾,LC住院费用占大头的是手术费用,占小头的是药费和耗材以及检查化验费用。而在中国大陆,占大头的费用是各种医疗耗材和检查化验的费用,手术费只是其中的一小部分。

为什么大陆的耗材会那么贵呢?我曾经和台湾的外科同行讨论过这个问题。

我与台湾长庚系统医院一个外科医生的对话我与台湾长庚系统医院一个外科医生的对话

对话当中,JJ是美国强生公司的英文简称。美国强生公司生产很多种医用耗材,涵盖到手术的方方面面,在我国国内腹腔镜手术的很多耗材是由强生公司提供的。可是你知道吗?强生公司卖给台湾医院的耗材,价格竟然是大陆的1/5呢。要知道,五元新台币相当于一元人民币呢。

从这里我问大家几个问题:

1、 互联网时代,资讯那么发达,我国大陆管招投标的相关人员难道不知道强生公司卖给台湾医院的耗材的价格是多少吗?

2、有我囯大陆这么庞大的医疗市场,难道没有对强生公司医疗耗材的定价权吗?

3、大家想一想,为什么强生公司卖给大陆的医疗耗材能够比卖给台湾医院的贵五倍呢?

强生公司耗材的价格问题,只是我国医疗耗材混乱市场中的一个缩影。

大家想明白这些问题,所有医疗耗材的费用问题便迎刃而解。医保控费,根本不需要再去停所谓的医疗耗材。同样的钱可以买五倍的医疗耗材啊。

最后我说一句,最近的停用医疗耗材的闹剧,就像在一个大财主的家庭里,大财主,整天吃喝嫖赌,花天酒地,大手大脚花钱,把大笔的钱都用光了,到了年底没钱了,就对到家里的丫环和长江说:现在没钱啦!你们少穿一点,少吃一点吧。要节约,不能乱用了。

是的,护士就是大财主家里的丫环,医生就是大财主家里的长工。大财主手眼通天,谁能奈何得了他?没办法,自古以来,做替罪羊的总是丫环和长工。​​​​

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